نيكلافوم دواء يستخدم لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية التي تسببها سلالات بكتيرية حساسة

نيوكليف

أموكسيسيلين

حمض clavulanic

أموكسيسيلين

حمض clavulanic

لتثبيت:

كل 5 مل من المفتاح تحتوي على: أموكسيسيلين ثلاثي الماء 460 مجم ما يعادل أموكسيسيلين وكلافولانات البطاطس 67.83 مجم حمض كلافولانيك 57 مجم ما يعادل.

المكونات: أفيسيل آر سي ، كربوكسي ميثيل سلولوز الصوديوم
الأسبارتام ، ثاني أكسيد السيليكون ، سترات أنهيدروم الصوديوم ، حمض الحمضيات أنهيدروم ، نكهة الفراولة ، الكينولين الأصفر ، بنزوات الصوديوم ، ماتيتول.
نيوكلاف (مضاد حيوي بيتا لاكتام بنسلين مع مثبط بيتا لاكتاماز) هو مجموعة واسعة من المضادات الحيوية ذات النشاط المقاوم ضد البكتيريا ، والتي تحدث عادة في الممارسة السريرية وفي المستشفيات. يوسع نشاط مثبط بيتا لاكتاماز لأموكسيسيلين بيئة clavulata بحيث يمكن أن تنشر البكتيريا على نطاق أوسع ، بما في ذلك تلك التي لا تتوافق مع بيتا لاكتاميس.

دواعي الإستعمال

يوصف نيوكلاف لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية التي تسببها سلالات بكتيرية حساسة في الحالات التالية:
عدوى الجهاز التنفسي السفلي التي تسببها البكتيريا المنتجة للبيتا لاكتاماز مثل المستدمية النزلية و M. catarrhalis.
عدوى الجلد وأنسجة الجلد – من بيتا لاكتاماز الذي ينتج سلالات بكتيرية مثل Staphylococcus aureus و Escherichiacoli و Klebsiella.
عدوى المسالك البولية – من البكتيريا المنتجة للبيتا لاكتاماز مثل الإشريكية القولونية ، الكلبسيلا و البكتيريا المعوية.
التهاب الجيوب الأنفية – يسببه بكتيريا منتجة للبيتا لاكتاماز مثل Hemophilus influenza و Morexella catarrhalis.
التهاب الأذن الوسطى – يحدث بسبب البكتيريا المنتجة للبيتا لاكتاماز مثل المستدمية النزلية و Morexella catarrhalis.
بينما يستخدم Neoclave فقط في علاج الحالات المذكورة أعلاه ، يمكن أيضًا علاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا الحساسة للأمبيسيلينوم مع Neoclave لاحتوائه على الأموكسيسيلين. لا تتطلب العدوى المختلطة من البكتيريا الحساسة للأمبيسيلين والبكتيريا المنتجة للبكتيريا الحساسة للنوكلاف إضافة مضاد حيوي آخر ، ولأن للأموكسيسيلين نشاط مختبري أكبر ضد المكورات الرئوية أكثر من الأمبيسلين والبنسلين ، فهناك المزيد من الأورام العقدية. السلالات التي لها حساسية معتدلة للأمبيسيلينوم ، أموكسيسيلين ، ونوكلافوم.

لتقليل المقاومة البكتيرية المحتملة للأدوية لتطوير والحفاظ على فعالية Neoclavos والمضادات الحيوية الأخرى ، يتم استخدام Newclav فقط لعلاج ومنع العدوى المؤكدة أو المشتبه في أنها ناجمة عن البكتيريا الحساسة للأدوية. عندما تتوفر معلومات حول النتيجة وقابلية النقل ، يمكن استخدامها في اختيار وتقييم العلاجات بالمضادات الحيوية. في حالة عدم وجود مثل هذه البيانات ، قد تساهم الأمثلة والأمثلة لاختبار الحساسية وعلم الأوبئة المحلي في اختيار العلاج التجريبي.

الدراسات البكتريولوجية التي تحدد العدوى البكتيرية وقابلية العلاج بالنوكلاف ، إلى جانب الإجراءات الجراحية.

الجرعة وطريقة الاستعمال:

تعتمد الجرعة على عمر المريض ووزنه ووظائف الكلى وشدة الإصابة.
يتم التعبير عن الجرعات بمحتوى أموكسيسيلين وكلافولاتو. باستثناء الجرعات المحددة بشكل فردي.

الاولاد

يجب التعبير عن الجرعات بناءً على عمر الطفل بالملليغرام لكل كيلوغرام في اليوم ، أو مليلتر من الطعام لكل جرعة ، أو ما يعادلها في أشكال جرعات أخرى.

يجب إعطاء الأطفال الذين يبلغ وزنهم 40 كجم وما فوق نفس جرعة البالغين.

الأطفال حتى سن 12 سنة
مرتين يوميًا (في صيغة 1 7)
الجرعة الدنيا (ملغ لكل كيلوغرام في اليوم): 3.6 / 25_6.4 / 45.
الجرعة الإجمالية (مجم لكل كيلوجرام في اليوم): 6.4 / 45_10 / 70
ينصح بأقل جرعة في حالات التهابات الجلد والأنسجة الضامة المتكررة والتهاب اللوزتين.
ينصح بجرعة أعلى للعدوى مثل: التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية ، عدوى الجهاز التنفسي السفلي ، عدوى المسالك البولية.
لا توجد سجلات سريرية لجرعات هذا الدواء وما فوق 10/40 مجم / كجم سوم 3 مرات يوميًا (4: 1) أو 6.4 / 45 مجم / كجم مرتين يوميًا (7: 1) للأطفال أقل من عامين.

لم تكن هناك معطيات إكلينيكية عن 7: 1 ملغ من المرضى أقل من شهرين ، وبالتالي فإن الجرعات الموصى بها لهؤلاء المرضى لم تكن متسقة.

تعديل الجرعات:

تصفية الكرياتين أكبر من 30 مل في الدقيقة: تقلب الجرعة ليس ضروريًا.
تصفية الكرياتينين من 10 إلى 30 مل في الدقيقة: 15 / 3.75 مجم لكل كجم مرتين يوميًا.
تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل في الدقيقة: 15 / 3.75 مجم لكل كجم تعطى بجرعة يومية.
تم إعطاء جرعة إضافية من 15 / 3.75 مجم / كجم قبل غسيل الكلى. من أجل استعادة مستويات الأدوية في الدم ، يجب أخذ جرعة إضافية قدرها 15 / 3.75 مجم لكل كيلوغرام بعد إجراء غسيل الكلى.

ضعف الكبد

• يجب إعطاء الجرعة بحذر ومراقبة وظائف الكبد على فترات منتظمة.
• لا توجد بيانات كافية لتحديد الجرعات الموصى بها في حالة وظيفة الكبد.

كيف حاله

الإدارة عن طريق الفم:
• لتقليل الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي ، تناول الدواء في بداية الوجبة.
• يصل امتصاص نوفوكلافيس إلى أعلى المستويات في بداية الطعام.
• يجب ألا يستمر العلاج لأكثر من أربعة عشر يومًا دون استشارة الطبيب.

باستخدام التناقضات:

أموكسيسيلين وكلافولانات في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للبيتا لاكتام مثل: البنسلين والسيفالوسبورينات أو المرضى الذين يعانون من أموكسيسيلين والخلل الكبدي والصفراوي.

المحاذير والإحتياطات:

تم الإبلاغ عن عدة حالات من ردود الفعل التحسسية الشديدة والحادة والمميتة في بعض المرضى الذين يتلقون تفاعلات حساسية من البنسلين ، وتميل ردود الفعل التحسسية هذه إلى الحدوث في معظم الحالات مع وجود تاريخ من فرط الحساسية للبنسلين أو الحساسية لمواد متعددة في حالات فردية. مع تاريخ من فرط الحساسية للبنسلين ، الذي يعالج بالسيفالوسبورين ، عانى من أعراض شديدة. قبل البدء في العلاج بنوكلاف ، يجب فحص المريض بدقة لفتح جميع جهات الاتصال التحسسية المفضلة ، مثل البنسلين ، والسيفالوسبورينوس ، أو أي أسباب أخرى لردود الفعل التحسسية. في حالة حدوث أي رد فعل تحسسي ، يجب إيقاف العلاج بنوكلاف وتناول العلاج المناسب.

يحتوي هذا المنتج على الأسبارتام ، وهو مصدر للفينيل ألانين ، وهو ضار لمرضى بيلة الفينيل كيتون.

ردود الفعل التحسسية الشديدة مع الأدرينالين تحتاج إلى علاج فوري. يمكن أيضًا استخدام الستيرويدات الوريدية لفتح مجرى الهواء أو الأكسجين إلى القصبة الهوائية كما هو موصوف.

تم الإبلاغ عن أسباب التهاب القولون الغشائي على جميع المضادات الحيوية تقريبًا ، بما في ذلك نيكلافو. تتراوح من خفيفة إلى شديدة ، لذلك من المهم اعتبار هذا التشخيص في المرضى الذين يعانون من الإسهال بعد تناول المضادات الحيوية.
يمكن أن يتغير العلاج بالمضادات الحيوية …